保険適応料金
患者様負担額30％
（2024年6月～）
保険診療の場合、医師の判断により適宜追加の治療・検査を行う場合があるため、以下の料金は概ねの目安としてご覧ください。
一般不妊治療管理料 750円
3か月に1回
人工授精 5,460円
- 誘発剤・ホルモン検査・採血代・超音波検査は別途
1.生殖補助医療管理料 750円
- 体外受精周期毎
- 誘発剤・ホルモン検査・採血代・超音波検査は別途
2.採卵基本料金 9,600円
（排卵数0個）
- 1個
- 7,200円（合計16,800円）
- 2～5個
- 10,800円（合計20,400円）
- 6～9個
- 16,500円（合計26,100円）
- 10個以上
- 21,600円（合計31,200円）
- 麻酔代は別途
3.受精方法
3-1.媒精 9,600円
（個数にかかわらず）
3-2.顕微授精（ICSI）
- 1個
- 11,400円
- 2～5個
- 17,400円
- 6～9個
- 27,000円
- 10個以上
- 35,400円
- 新鮮精子を使用した場合：3,000円の加算あり
- [3-1]と[3-2]両方実施の場合は顕微授精代＋媒精の半分
4.受精卵培養
（受精した個数毎）
- 1個
- 13,500円
- 2～5個
- 18,000円
- 6～9個
- 25,200円
- 10個以上
- 31,500円
5.胚盤胞培養加算
（胚盤胞培養個数）
- 1個
- 4,500円
- 2～5個
- 6,000円
- 6～9個
- 7,500円
- 10個以上
- 9,000円
6.胚移植
- 新鮮胚移植
- 22,500円（＋AHA 25,500円）
- 融解胚移植
- 36,000円（＋AHA 39,000円）
- AHA アシステッドハッチング 3,000円
7.胚凍結保存
- 1個
- 15,000円
- 2～5個
- 21,000円
- 6～9個
- 30,600円
- 10個以上
- 39,000円
8．精子凍結
- 1回
- 3,000円
- 高度乏精子症等で医学的に必要と認められた場合
- 患者様都合による精子凍結は自費：12,000円
自費料金（保険適用外）
文書作成料
- 意見書
- 1,000円
- カルテ印刷代
（1ページあたり） - 50円
- 紹介状
- 6,000円
- 助成金（コウノトリ）
- 2,000円
- 助成金（不育）
- 2,000円
- 診断書
- 5,000円
- 転院紹介状
- 750円
- 妊娠届け
- 1,200円
- 妊娠の診断
- 8,000円
- 妊婦紹介状
- 6,000円
- 文書作成料
- 1,000円
- 保険適用外治療証明書
- 5,000円
- 郵送代（配達証明付き）
- 895円
初診時不妊検査項目・料金一覧（保険適用外）
- AMH
（抗ミュラー管ホルモン） - 8,000円
- クラミジアIgG・IgA
- 8,000円
- 風疹（IgG）
- 3,500円
- 麻疹（IgG）
- 2,500円
- リンゴ病
（パルボウイルスIgG） - 3,500円
- サイトメガロウイルス（IgG）
- 3,500円
- 細菌培養
- 1,500円
- ウレアプラズマ・
マイコプラズマ - 5,000円
- 水痘（IgG）
- 3,500円
- おたふく（IgG）
- 4,000円
- ビタミンD
- 2,500円
一般診療に係る検査項目・料金一覧（保険適用外）
- 細菌培養
- 1,500円
- 淋菌／クラミジアPCR
- 5,000円
- クラミジアIgG・IgA
- 8,000円
- ウレアプラズマ・
マイコプラズマ - 5,000円
- HIV
- 3,500円
- 梅毒
- 3,500円
- HBs抗原定性
- 3,500円
- HCV抗体定性
- 3,500円
- 淋菌／クラミジアPCR
判断料込（保険） - 1,300円
癌検診項目・料金一覧
- 市内がん検診 子宮頸部
- 500円
- 市内がん検診 子宮体部
- 500円
- 市内がん検診 子宮頸部・体部
- 1,000円
- 市内がん検診 大腸がん
- 500円
- 市内がん検診（保険適用）
- 6,158円
取り扱いワクチン・料金一覧（保険適用外）
- シルガード9
- 40,000円
- 麻疹風疹混合ワクチン
- 10,000円
- ムンプスワクチン
- 5,000円
- 帯状疱疹ワクチン
- 22,000円
- 水痘ワクチン
- 8,000円
人工妊娠中絶（手術前検査料込）
- 人工妊娠中絶手術
9週未満 - 128,000円
- 人工妊娠中絶手術
9週～12週未満 - 149,000円
低用量ピル・更年期用ホルモン剤・料金一覧（1周期毎の料金）
- ゾラデックス
- 6,330円
- レルミナ
- 7,300円
- マーベロン（保険適用外）
- 3,500円
- トリキュラー（保険適用外）
- 3,500円
その他の保険適用の製剤も取り扱っております。お気軽にご相談下さい。
緊急避妊ピル
- プラノバール
- 10,000円
手術に係る事前検査料
- 採血・心電図・出血凝固・血型（一部保険適用外）
- 13,700円